لوموستین

آنتی نئوپلاستیک

دریافت اپلیکیشن دارویاب در کدام داروخانه موجود است؟
  • اطلاعات دارویی
  • مقدار مصرف
  • مصرف در بارداری
  • اشکال دارویی

اطلاعات تخصصی

موارد مصرف لوموستین

لوموستین در درمان تومورهای مغزی، دستگاه گوارش، ریه، کلیه، پستان، مولتیپل میولوما و ملانومای بدخیم به کار می رود.

مکانیسم اثر لوموستین

-مهار سنتزDNA ، RNA و پروتئین (کاربامیله کردن DNA پلیمراز، آلکیله کردن DNA و تغییر پروتئین های RNA)
در چرخه سلولی به صورت غیراختصاصی عمل می کند.

فارماکوکینتیک لوموستین

طول اثر: 6-5 هفته (بهبود مغز استخوان)
پیک پلاسمایی: 3 ساعت
متابولیسم: کبدی (به متابولیت های فعال)
نیمه عمر:
لوموستین 24-16 ساعت
متابولیت ها 48-16 ساعت
دفع: ادرار (50% به صورت متابولیت)، مدفوع (کمتر از 5%)

عوارض جانبی لوموستین

عوارض شایع (%10<):
گوارشی: تهوع و استفراغ (شروع: 6-3 ساعت بعد از مصرف خوراکی، طول مدت: کمتر از 24 ساعت)
هماتولوژی و انکولوژی: لکوپنی (فروکش: 6-5 هفته، بهبود: 8-6 هفته)، سرکوب مغز استخوان (محدود به دوز، تاخیری، تجمعی)، ترومبوسیتوپنی (فروکش: 4 هفته، بهبود: 6-5 هفته)
سایر عوارض (درصد نامشخص):
سیستم اعصاب مرکزی: آتاکسی، دیس اورینتیشن (اختلال در تشخیص موقعیت)، دیس آرتری (گفتارفلجی)، لتارژی
پوستی: ریزش مو
گوارشی: التهاب دهان
ادراری تناسلی: آزوتمی پیش رونده (تشکیل فرآورده های زايد نیتروژن در خون)، آتروفی نفرون، سمیت کلیوی
هماتولوژی و انکولوژی: لوکمی حاد، آنمی، دیسپلازی مغز استخوان
کبدی: سمیت کبدی، افزایش سطح سرمی آلکالین فسفاتاز، افزایش بیلی روبین سرم، افزایش ترانس آمینازهای سرم
چشمی: کوری، اپتیک آتروفی عصب بینایی، اختلالات بینایی
کلیوی: نارسایی کلیه
تنفسی: فیبروز ریوی، اینفیلتراسیون ریوی

تداخلات دارویی لوموستین

*مشخصات کلی تداخلات:
- عامل انکولوژیک سرکوب‌کنندهی سیستم ایمنی
- عامل انکولوژیک سرکوب‌کنندهی مغز استخوان

تداخلات رده X (پرهیز):
ب.ث.ژ (داخل مثانه‌ای)، کلادریبین، دیپیرون، ناتالیزومب، پیمکرولیموس، تاکرولیموس (موضعی)، اوپاداسیتینیب، واکسن‌ (زنده)

کاهش اثرات داروها توسط لوموستین:
ب.ث.ژ (داخل مثانه‌ای)، تست پوستی کوکسیدیوئید ایمیت، لنوگراستیم، لیپگفیلگراستیم، نیولومب، پیدوتیمود، سیپولوسل-تی، واکسن آبله وآبله میمونی (زنده)، ترتوموتید، واکسن‌ (زنده)، واکسن‌ (غیرفعال)

کاهش اثرات لوموستین توسط داروها:
اکیناسه

افزایش اثرات داروها توسط لوموستین:
باریسیتینیب، کلوزاپین، دفریپرون، فینگولیمود، لفلونومید، ناتالیزومب، اوزانیمود، سیپونیمود، توفاسیتینیب، اوپاداسیتینیب، واکسن (زنده)

افزایش اثرات لوموستین توسط داروها:
کلرامفنیکل (چشمی)، کلادریبین، دنوزومب، دیپیرون، اینبیلیزومب، مزالامین، اوکرلیزومب، پالیفرمین، پیمکرولیموس، پرومازین، روفلومیلاست، تاکرولیموس (موضعی)، تراستوزومب

تداخل با غذا:
ذکر نشده است.

هشدار ها لوموستین

1- پیش از شروع درمان، هشدارهای مربوط به مصرف دارو در نظر گرفته شود.
2- وضعیت کلیوی (مانند کراتینین و BUN)، هماتولوژی، ریوی و کبدی بیمار در ابتدای درمان، به صورت دوره ای در طول درمان و حداقل به مدت 6 هفته پس از دریافت دارو پایش گردد و در صورت نیاز تنظیم دوز انجام شود.
3- شمارش افتراقی سلول های خونی (CBC with diff) و سطح پلاکت، به صورت هفتگی حداقل تا 6 هفته پس از دریافت دارو ارزیابی شود.
4- ممکن است فیبروز ریوی با تاخیر در بیمار آغاز شود؛ در نتیجه ارزیابی علائم ریوی در طول و بعد از درمان الزامی است.
5- بیمار از لحاظ بروز علایمی از قبیل تب، لرز، التهاب گلو، خونریزی یا کبودی، عفونت، تنفس کوتاه، تورم پا و زردی پوست و چشم پایش شود و به بیمار گوشزد شود که این علائم را به سرعت گزارش کند.
- به بیمار گوشزد شود که ممکن است دوز مصرفی، متشکل از دو یا چند شکل و رنگ متفاوت کپسول در ظرف باشد.
- نحوه مدیریت تهوع و استفراغ به بیمار آموزش داده شود.

توصیه های دارویی لوموستین

1- درمان با لوموستین را باید تنها در صورت موثر بودن ادامه داد. اگر پس از 2-1 دوره درمان پاسخی به دست نیامد احتمال موثر بودن دارو بسیار کم است.
2- گاهی اوقات واکنش های مقاومت متقاطع بین کارموستین و لوموستین دیده شده است.
3- تجویز داروهای ضد استفراغ پیش از مصرف دارو و همچنین مصرف دارو در حالت ناشتا، در بعضی موارد از شدت و دفعات تهوع و استفراغ می کاهد.
4- به علت اثرات تجمعی و دیر رس کاهش فعالیت مغز استخوان ناشی از لوموستین، دارو نباید با فواصل کمتر از شش هفته تجویز گردد.

دارو های هم گروه لوموستین

پمبرولیزومب آبارلیکس گوسرلین
هیسترلین لوپرورلین تریپتورلین
اورولیموس آبماسیکلیب تورمیفن
توسیتومومب ترابکتدین تراستوزومب
وین بلاستین وین کریستین ویندسین
وینورلبین آکسیتینیب آلمتوزومب
آلترتامین اناستروزول اسپارژیناز
آزاستیدین بواسیزومب بکساروتن
بیکالوتامید بلئومایسین سولفات بورتزومیب
بوسولفان کاپسیتابین کربوپلاتین
کارموستین ستوکسیمب کلرامبوسیل
نیتروژن موستارد سیس پلاتین کلادریبین
کلوفارابین سیکلوفسفامید سیتارابین
داکاربازین داکتینومایسین دانروبیسین
دسیتابین دنیلوکین دیفیتوکس داستاکسل
دوکسوروبیسین اپی روبیسین استراموستین
اتوپوزاید اگزمستان فلوکسوریدین
فلودارابین فلورواوراسیل فلوتامید
فولوسترانت جفی تینیب جم سیتابین
جمتوزومب اوزوگامیسین هیدروکسی اوره ایبریتوموماب تیوکستان
ایداروبیسین ایفوسفامید ایماتینیب
اینترلوکین-2 ایرینوتکان لتروزول
ملفالان مرکاپتوپورین متوترکسات
میتومایسین میتوتان میتوکسانترون
نیلوتامید اگزالی پلاتین پاکلی تاکسل
پیمترکسید دی سدیم پنتوستاتین پروکاربازین
ریتوکسی مب استرپتوزوسین تاموکسیفن
تموزولامید تنی پوزاید تیوتپا
تیوگوانین توپوتکان وینفلونین
مجسترول آرسنیک رگورافنیب
ایبروتینیب وندتینیب داساتینیب
ارلوتینیب اریبولین ایپی لی مومب
ایگزابپیلون نیلوتینیب پانی تومومب
سورافنیب برنتوکسی مب آتزولیزومب
سونیتینیب نالرالبین پازوپانیب
اوفاتومومب پرالاترکسات رومی دپسین
وورینوستات کابازیتاکسل اوه لومب
لاپاتینیب پلریکسافور راموسیرومب
پالبوسیکلیب انزالوتامید پرتوزومب
نراتینیب بلیناتومومب بریگاتینیب
کابوزانتینیب سریتینیب کریزوتینیب
دابرافنیب داراتومومب دینوتوکسیمب
اینوتوزومب اوزوگامیسین ایوسیدنیب لنواتینیب
لورلاتینیب ویسمودگیب ونتوکلاکس
ومورافنیب تری فلوریدین+تیپیراسیل ترامتینیب
تمسیرولیموس نیراپاریب اولاپاریب
روکسولیتینیب پوناتینیب سلومتینیب
تگافور+جیمراسیل+اوتراسیل
گروه D

استفاده نشود: شواهدی دال بر خطر مرگ جنین با مصرف این دارو در دوران بارداری وجود دارد. این شواهد به واسطه تحقیقات، تجربه عرضه در بازار و یا مطالعات انسانی به دست آمده است. منافع دارو در مقابل خطرات احتمالی، تعیین کننده مصرف یا عدم مصرف این دارو در دوران بارداری است

کد ژنریک نام شکل دارویی پرخطر دما حیاتی برچسب هشدار بالا
00876
00769

  • اسامی تجاری فارسی
  • اسامی تجاری انگلیسی

اسامی تجاری موجود در ایران

چنانچه در خصوص "لوموستین" سوالی دارید، عارضه خاصی مشاهده نموده اید و یا مطلب ویژه ای به نظرتان می رسد با دیگران به اشتراک بگذارید

Click to Change image

آگهی های عمومی

گلوتریو امگا3 شیاف ایبوپروفن شربت نوسکاف اپلیشکن اندرورید و آی او اس دارویاب-app drug info